Innhold
- Hva er langvarig eksponeringsterapi (PE)
- Hvorfor langvarig eksponeringsterapi virker
- Behandlingsmanual for langvarig eksponering
- Krav til langvarig eksponeringsterapi
Vi lever alle forskjellige liv. Vi har alle uheldige opplevelser på et eller annet tidspunkt, hvordan vi reagerer på det, er også forskjellig fra person til person. Uavhengig av hendelsen, er det tider når en persons håndteringsmekanisme hindrer dem i å være et funksjonelt medlem av samfunnet.
Langvarig eksponeringsterapi er en intervensjonsstrategi for å hjelpe enkeltpersoner til å konfrontere frykten sin og takle traumerelaterte minner, følelser og situasjoner.
Hva er langvarig eksponeringsterapi (PE)
Det finnes mange typer atferdstilpasningsterapi. Langvarig eksponeringsdefinisjon eller PE er en metode som strider mot de fleste teorier ved å angripe problemet ved kilden.
Mange populære tilnærminger for å håndtere traumerelaterte atferdsproblemer kretser rundt justering av mestringsmetoden.
Terapier som systemdesanitasjon, kognitiv atferdsterapi og lignende arbeider rundt individets reaksjoner på traumerelaterte minner og modifiserer disse responsene til ufarlige eller mindre destruktive vaner.
Opplæring i langvarig eksponeringsterapi angriper traumet direkte ved gradvis å gjeninnføre den traumatiske hendelsen i et kontrollert miljø. Det fungerer ved å direkte konfrontere frykten og hevde kontroll over situasjonen.
Hvorfor langvarig eksponeringsterapi virker
Ideen bak er PE er basert på omprogrammering av den underbevisste reaksjonen på bestemte stimuli. De fleste frykter det ukjente; mennesker som lider av PTSD frykter stimuli som de vet fører til skade. De vet det fordi de personlig har opplevd det.
Opplevelsen, kombinert med imaginære ukjente faktorer, fører til fobier og dysfunksjonell oppførsel.
Hvis for eksempel en person er redd for hunder etter å ha blitt bitt som barn. Underbevisstheten deres vil betrakte alle hunder som farlige dyr.
Det ville utløse en forsvarsmekanismesvar på alle hunder basert på traumatiske minner. De ville relatere hunder til smerte, og det er en klassisk Pavlovian -respons.
PE fungerer ved å omprogrammere Pavlovian -svar. Det er bare å bruke klassisk kondisjonering for å endre tidligere atferd, også satt av klassisk kondisjonering på en stimulans.
Å skrive om en atferdstankegang er vanskeligere enn å prege dem. Det er derfor det krever "lang eksponering" for å oppnå avtrykk.
Langvarig eksponeringsterapi for PTSD er en direkte tilnærming til rehabilitering av pasienter som foretrekker å løse problemene sine ved røttene i stedet for å lindre symptomene.
Behandlingsmanual for langvarig eksponering
Det er avgjørende å gjennomføre PE i et kontrollert miljø under tilsyn av en lisensiert fagperson. Den består vanligvis av 12-15 økter som varer omtrent 90 minutter hver. Etter dette fortsetter det lenge "in vivo" overvåket av psykiateren.
Her er stadiene av en typisk PE:
Imaginal eksponering - Økten starter med at pasientene gjenopplever opplevelsen i hodet igjen og igjen for psykiateren for å finne ut hva som er stimulansen og hvilken reaksjonsforsvar som aktiveres.
PE fokuserer på den traumatiske hendelsen og metter sinnet sakte for å redusere bivirkningene av det. Det er vanskelig for pasientene å huske slike hendelser med makt; Det er til og med midlertidige hukommelsestilfeller for å beskytte hjernen.
Profesjonelle og pasienter må jobbe sammen for å presse tersklene og stoppe når det er nødvendig.
Imaginære eksponeringer utføres i et trygt og kontrollert miljø. Det er PTSD -tilfeller som resulterer i et fullstendig psykisk sammenbrudd. Imaginær eksponering gir terapeuten en dypere forståelse av grunnårsaken og hvor ille den påvirker pasienten.
På slutten av 12-15-økten, If langvarig eksponeringsterapi er vellykket, Det forventes at pasienten har reduserte reaksjoner på minner relatert til den traumatiske hendelsen.
Stimuluseksponering - Minner utløses av en stimulans. De kan være ord, navn, ting eller steder. Utløste betingede svar kan hoppe over minnet helt, spesielt i hukommelsestilfeller.
PE prøver å finne stimuli relatert til den traumatiske opplevelsen som kan utløse betinget respons.
Den prøver å desensibilisere og koble den stimulansen fra den traumatiske hendelsen og hjelpe pasienten til å leve et normalt og sunt liv.
Eksponering in vivo - Å leve i et typisk miljø og gradvis introdusere stimuli som forhindrer pasienten i å leve et normalt liv, presenteres systematisk. Det er det siste trinnet i PE -terapi. Det håper at pasienter, spesielt PTSD -tilfeller, ikke lenger har lamslående reaksjoner på slike stimuli.
Terapeutene fortsetter å overvåke pasientens fremgang for å forhindre tilbakefall. Over tid, ved å bruke PE til å omprogrammere Pavlovian klassisk kondisjonering. Det håper å hjelpe pasienter med å komme seg etter fobier, PTSD og andre nevrologiske og atferdsproblemer.
Krav til langvarig eksponeringsterapi
Mange fagfolk anbefaler ikke PE, til tross for sin logiske evne til å hjelpe pasienter med å løse plagene sine. Ifølge US Department of Veteran Affairs har PE muligheten til å øke depresjon, selvmordstanker og ha en høy frafallsfrekvens.
Det er et naturlig og forventet resultat. Personer som lider av PTSD har ikke mestringsmekanismen for å "soldat på" etter sin traumatiske opplevelse. Det er derfor de lider av PTSD i utgangspunktet.
Imidlertid er dens langvarige effekter for pasienter vellykket behandlet gjennom PE kan ikke ignoreres. Å angripe rotkilden til problemet som en behandling appellerer til Department of Veteran Affairs. Den bruker den som den foretrukne behandlingsmetoden.
Men ikke alle er bygget for PE. Det krever en villig pasient og en støttegruppe. Det er lett å finne disse kravene for Combat-relaterte PTSD-pasienter.
Soldater har høyere mental styrke på grunn av treningen. Medsoldater/veteraner kan fungere som en støttegruppe hvis de mangler familie og venner til å være der under behandlingen.
Det er vanskelig å finne villige pasienter utenfor den militære kretsen. Ansvarlige lisensierte rådgivere informerer pasienten og deres familier om farene ved PE.
Pasienter og deres familier velger en behandling som kan forverre symptomene og forverre tilstanden er et mindretall.
Til tross for de potensielle komplikasjonene som er involvert, er det fortsatt en levedyktig behandling. Atferdsterapibehandlinger er ikke en eksakt vitenskap. Batting -gjennomsnitt forventes å forbli lave.
Langvarig eksponeringsterapi utgjør en risiko, men når det lykkes, har det færre tilfeller av tilbakefall. Tilfeller med lavere tilbakefall appellerer til pasienter, deres familier og terapeuter. Løftet om permanente eller i det minste langvarige effekter gjør det verdt risikoen.